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幸运怀上双胞胎,后面再次孕检少一个,啥回事

发布时间:2020-01-07   来源:收集网络    
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有的孕妇早期检查的时候被告知怀了双胞胎,可后来再去做 B超检查时,却被告知只剩一胎,只能听到一个胎儿的心跳。

这真的让人很困惑,好端端的一个胎儿,怎么就不见了呢?

为什么双胎会变一胎?

怀双胞胎,只用度过一次怀胎十月,就可以生下两个胎儿,是不少孕妇梦寐以求的事情,,但实际上,双胎妊娠相比较单胎妊娠有太多的风险需要承担,比如:妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等等。

双胎中一个胎儿消失不见,也是双胎妊娠风险中的一个。怀了双胎,最后却只剩下了一个胎儿,很可能是因为发生了双胎输血综合征。

什么是双胎输血综合征

顾名思义,指两个胎儿之间通过胎盘血管吻合进行血流输注。

正常妊娠情况下,无论是单胎还是双胎、多胎妊娠,血流的输注都只存在于母体和每个胎儿之间,通过脐带来完成母体和胎儿之间的物质交换。

同处一个子宫中的胎儿,虽然挨得近,但正常情况下,是不会有相互的血液输注的,如果胎儿之间胎盘血管吻合,进行了互相之间的血液输注,这就是异常情况,是双胎妊娠的严重并发症。

对孕妇和胎儿的影响

血液输注时,一个胎儿的血液输注向另一个胎儿,失血的胎儿称为供血儿,接受血的胎儿称为受血儿。输血综合征对两个胎儿的影响是不同的。

对于受血儿来说,由于血容量增加,血红蛋白量升高,会导致血压升高、心肌肥厚、心脏扩大、肝肾增大、体重增长过快、动脉管壁平滑肌也会增厚、羊水量过多。

此外,由于接受的血液中含氧量不足,还会出现一系列低氧血症的改变,比如胎儿宫内窘迫、水肿、充血性心力衰竭等。

而对于供血儿来说,这种影响更是致命的,由于原本属于自己的血液向另一个胎儿输注,会造成供血胎儿大量失血,生长发育迟缓、羊水减少等,情况严重的话,会逐渐死亡,最后成为透明一样的纸片人,消失在孕妇的肚子里。

对于孕妇,这种打击更是双重的,心理上,不仅要承受失去一个胎儿的痛苦,还要担心存活的胎儿是否健康,身体上,可能需要接受更多的检查和治疗干预。

有什么办法可以干预吗?

诊断双胎输血综合征后,应该及时接受治疗,越早越好,不能存在侥幸。

孕妇的子宫就像一个房间,只有一个胎儿的时候,是很宽松的,当有了多个胎儿时,就存在竞争的可能,部分胎儿就可能出现不能得到充足的营养,不能够发育成熟的现象。

因此,怀孕后尽早(6~8 周左右)B超检查宫内孕囊,确定胚胎数量和绒毛膜(即单绒毛膜还是双绒毛膜双胎或多胎)很必要。

因为一旦孕中期出现异常,比如一胎畸形需要减胎时,就可以根据检查结果对双胎输血综合征进行判断,包括 NT、脐带位置等。

此外,多胎妊娠在 26 周前就应该每 1~2 周接受一次超声检查,以便于及时发现异常情况,超过 26 周后,情况逐渐稳定,基本上不会出现严重的并发症。

孕妈们在怀双胎喜悦的同时,产检一定要按时严格的进行哦,早期发现异常,早期处理,胎儿和自己的安全才能得到保障。

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